Изменение позы головы может быть обусловлено поражением лабиринта или механизмов движения головы в разных плоскостях, расположенных преимущественно в стволе мозга. При поражениях отолитового аппарата и полукружных каналов одно определенное или несколько положений головы вызывают головокружение. Поэтому больной выбирает то положение, при котором головокружение отсутствует. Фиксирование головы в определенном положении может быть обусловлено рефлекторными механизмами лабиринта.
Вынужденный наклон головы на правое или левое плечо, назад или вперед наблюдается при болезни Меньера во время приступа головокружения или непосредственно при остром лабиринтите. Отведение головы назад наблюдается при патологических процессах в задней черепной ямке, при опухолях мозгового ствола и IV желудочка, при гидроцефалии IV желудочка, в результате окклюзии отверстий Мажанди и Люшка.
При опухолях мозга голова устанавливается больными в позе, препятствующей повышению давления жидкости в желудочках мозга, которое может обусловить потерю сознания, а также затрудненное дыхание. Н. В. Коновалов (1947) сообщил о своеобразных положениях и движениях головы и тела при опухолях нижнего рога бокового желудочка. Больной стремился встать на четвереньки и двигать головой вниз и вверх. При других движениях головы наступала потеря сознания, устраняющаяся при помощи нашатырного спирта, которой располагает практически любая интернет аптека. Такими, движениями больной облегчал отток скопившейся мозговой жидкости из нижнего рога бокового желудочка.
Добавить комментарий