Все раздражители вестибулярного анализатора разделяются в основном на адекватные (близко приближающиеся к естественным) и неадекватные. К адекватным раздражителям относятся перемена положения головы и туловища в пространстве, ускорения движений. …

При сильном толчке стоящего исследуемого наблюдается приподнимание края стопы: толчок спереди сопровождается приподниманием переднего края стопы, толчок сзади—приподниманием заднего края, толчок сбоку— приподниманием соответствующих краев. Одновременно наблюдается упор на стопы на противоположный, неприподнятый край стопы. …

Координация произвольных движений человека— весьма сложный нервный механизм и обычно изучается при помощи специальных циклографических методов электромиографии. Как правило, эти методы используются для углубленного физиологического анализа координации произвольных движений в клинике и при профотборе. В повседневной клинической практике применяются следующие тесты. …

Указательная проба и тест отклонения рук приобретают диагностическое значение при отсутствии изменений состояния мышечноеуставного аппарата, рецепторов и волокон двигательного анализатора, пирамидной и экстрапирамидной систем. …

КЛИНИЧЕСКИЕ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ ВЕСТИБУЛЯРНОГО АНАЛИЗАТОРА

Исследование функции вестибулярного анализатора начинается с выявления и описания субъективных и объективных симптомов и заканчивается анализом данных, полученных при помощи различных диагностических приборов и устройств. …

В процессе эволюции животные и человек вырабатывали приспособления к существованию в условиях земного тяготения, что явилось важнейшим фактором, который влиял на уровень функционирования различных анализаторов. Окончания вестибулярного анализатора являются гравирецептором, тонко реагирующим на любое изменение направления и величины действия силы тяжести (порог его чувствительности составляет сотые доли 1 g). Воздействие невесомости на животных вызывает нарушение вестибулярного анализатора: нарушения двигательной активности и позных реакций по внешнему виду ничем не отличаются от подобных нарушений, вызываемых выключением лабиринта (Е. М. Юганов, П. К Исаков, И. И. Касьян и др., 1968). …

Вестибулярный анализатор имеет связи со многими образованиями вегетативного отдела нервной системы. Carpenter (1960) предполагает существование волокон, проходящих от вестибулярных ядер к nucl. solitarius, из которого идут волокна к клеточным образованиям дорсального моторного ядра блуждающего нерва. Вестибуловегетативные связи располагаются не только в продолговатом мозге (в основном ретикулярной формации), но и в гипоталамической области и, возможно, в некоторых образованиях висцерального мозга, близко расположенных к кортикальному представительству вестибулярного анализатора. Стволовые вестибулярновегетативные связи, несомненно участвуют в механизмах таких сложных безусловных рефлексов, как тошнота, рвота. …

Лабиринты являются рецепторными образованиями, оказывающими влияние на тонус мышц противоположных половин туловища и конечностей. В механизмах контрактильного (нормального) тонуса мышц и позы, по-видимому, участвует отолитовый рецепторный аппарат, так как адекватными его раздражителями являются прямолинейные ускорения, изменение силы тяжести, «лифтовые» движения — вверх и вниз, центробежная сила. …

Основные механизмы ротаторного нистагма. Определение направления ротаторного нистагма производят по быстрому движению верхнего полюса роговицы: если оно совершается вправо, то обозначают его как ротаторный нистагм вправо.

Механизм ротаторного нистагма упрощенно, схематично можно представить следующим образом.

Импульсы, возникающие при раздражении рецепторов передних полукружных каналов или ядер Роллера, ядер нисходящего корешка вестибулярного нерва, направляются по гетеролатеральным восходящим проводникам, входящим в состав заднего продольного пучка, передаются ядрам глазодвигательного и блоковидного нервов, иннервирующих косые мышцы глаза (mm. obliquus, superior, inferior). …

Нистагм (дрожание глазных яблок), вызванный патологическим процессом вестибулярного анализатора в лабиринте, обозначается лабиринтным; нистагм, обусловленный нарушением функции вестибулярного анализатора в стволе мозга,—вестибулярным; нистагм, наблюдающийся при поражении зрительного анализатора, — оптическим (фиксационным). Нистагм называется установочным (корковым), возникшим вследствие затруднения удержать глаза в покое. Нистагм обозначается произвольным, когда движения глаз возникают при крайнем произвольном отклонении в стороны — вверх и вниз. …