Нарушение центрального слуха
Больные с поражением головного мозга, у которых нередко имеется и нарушение центрального слуха, как правило, отвечают: «Слух у меня хороший». Нарушение центрального слуха характеризуется следующими признаками: двойным слухом — больной воспринимает два звука (diplacusis), изменением музыкального слуха, быстрой утомляемостью слуха и болевым ощущением при восприятии звуков высокой частоты.
Слуховые корковоподкорковые нарушения выражаются в том, что восприятие тональности меняется, звуки отдаляются или приближаются. Акустические расстройства при поражении диэнцефальной области нередко приобретают характер гиперакузии с гиперпатическим оттенком. Каждый звук воспринимается необычайно громко. Шум, тон, человеческая речь вызывают страдания. Явления акустической гиперпатии нередко встречаются у больных шизофренией.
Э. И. Шилейко (1938) описала больного с опухолью в средней трети сильвиевой борозды, у которого наблюдался симптом отчуждения собственного голоса, искусственно вызываемый калорической пробой.
При поражениях височной доли вообще и первой височной извилины в частности нередко наблюдается нарушение восприятия слуховых образов, понимания произносимых слов как в прямом, так и в отвлеченном смысле. У больных страдает вторая сигнальная система (слухоречевая часть). При этих поражениях нередко можно отметить нормальное восприятие физических звуков при нарушении фонем. Например, больной при предложении повторить «бочка», «почка» не может уловить дифференциального значения букв «п», «б» в приведенных словах. При поражении височнотеменной области страдает пространственное восприятие звуков, способность слухового анализатора определить расположение звукового раздражителя.
Оставить комментарий
